中年男嚴重鼻塞及打鼾 竟是鼻咽癌造成

記者林重鎣/台中報導 2019-02-15 07:00

醫生檢查情形。林重鎣攝

56歲張先生近四個月來飽受鼻塞之苦,甚至只能用嘴巴呼吸, 加上晚上打鼾情形相當嚴重, 原以為是睡眠呼吸中止症造成不以為意,直至咳痰咳出血絲, 嚇得趕緊赴醫檢查,才發現鼻咽部長出腫瘤, 切片結果證實為第一期鼻咽癌,透過放射治療後獲得控制, 讓他心有餘悸直呼:不敢再輕忽任何小症狀了!


張先生自述長期為鼻塞所擾,過去曾因晚上睡覺打鼾嚴重, 甚至睡到一半因呼吸中止而驚醒,造成白天精神不佳、 注意力不集中,曾在外院接受多功能睡眠檢查, 發現為重度睡眠呼吸中止症所致,最低含氧量甚至只有50%, 但因不願穿戴陽壓呼吸器睡覺,便未積極治療, 選擇與症狀和平共處,總告訴自己:「應該不會有事吧!」


不料張先生近四個月來鼻塞症狀加劇,不但輪流單側鼻塞, 且只能用嘴巴呼吸,但他日前到北歐旅遊時,發現當地空氣清新, 頓時覺得呼吸順暢, 因此依舊認為鼻塞與國內空氣品質太差或是鼻中膈彎曲有關, 直到最近咳痰發現血絲,這才驚覺「代誌大條了」,趕緊赴醫檢查。


醫院頭頸外科主任陳亮宇表示,經初步理學檢查發現, 張先生的鼻中膈僅略微彎曲,下鼻甲也不太肥厚,應非造成鼻塞的主因,於是透過內視鏡檢查發現, 原來鼻咽部長了一顆腫瘤,幾乎占滿鼻咽部,經切片證實為第一期鼻咽癌,因此溝通後,決定接受放射線治療,目前恢復狀況良好。


陳亮宇指出,鼻咽癌在中國大陸東南沿海各地區有較高的發生率,又以40至50歲的男性最常見,發生原因與遺傳、EB病毒感染、 環境因素(如醃漬物、抽菸、喝酒、嚼檳榔等)有關, 患者本身也回想生活中與鼻咽癌有關的危險因子, 發現自己十分愛吃醃漬食物,舉凡香腸、臘肉、菜埔等,罹癌之後, 也警惕自己應戒除吃醃漬品的習慣。


陳亮宇表示,鼻咽癌的症狀包括頸部摸到腫塊、單側鼻塞、頭痛、 中耳積水、鼻涕或痰帶有血絲、臉部麻痺等, 通常早期鼻咽癌的預後相當不錯, 透過放射治療即能達到相當不錯的效果, 但因治療過程會使口水變稠變乾、味覺改變、脫皮等, 需特別注意口腔清潔及多喝水,才能降低療程中的不適。


陳亮宇提醒,遠離醃漬物、菸害、出門配戴口罩等, 平時多攝取蔬果,增加抗氧化能力,是預防鼻咽癌的不二法門, 若有鼻咽癌家族史的民眾,發現異狀應立即赴醫檢查, 才能早期發現、早期治療。


 

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