傷口小復原快 脊椎微創用經皮內視鏡手術助病友速恢復

記者陳昭宗/地方報導 2019-01-03 17:53

北港媽祖醫院脊椎微創用經皮內視鏡手術,大幅縮短傷口大小及恢復時間,更明顯降低手術風險,患者大多於手術結束當日即可下床活動。(記者陳昭宗拍攝)

北港媽祖醫院一名59歲的陳姓女病友,因不正確姿勢搬重物造成多年來反覆的下背痛合併左側下肢麻痛,曾多次於各地醫院求診治療,但症狀一直持續未改善。近三個月來,因為左側臀部沿著大腿後方到小腿肚外側的疼痛加劇,已經有一個多禮拜無法好好入睡。經中醫大北港附設醫院骨科醫師曾準門診檢查後,診斷為腰椎第5節、第1薦椎間盤突出合併有左側神經根壓迫,安排精準微創無痛的經皮內視鏡椎間盤切除手術,術後傷口約一公分,下肢酸麻現象立即顯著改善,開心地恢復往常的生活。


骨科主治醫師曾準指出,病人常常問到,為什麼會造成椎間盤突出呢,這是相當常見的脊椎病變,該病症常發生在第4、5腰椎及第5腰椎、第1薦椎之間,症狀包括坐骨神經痛、腳酸麻,嚴重時造成下肢無力、跛行,嚴重時會影響大小便功能。椎間盤是一團外層柔韌、中間髓核部分富含水分的組織,在脊椎之間扮演著彈簧般分擔脊椎壓力的角色。隨著年齡的增長,到20多歲以後椎間盤的中心水分開始流失,中間的部分彈性下降,外殼開始變得很脆,容易在車禍、墜落、不正卻姿勢搬重物情況下破裂。椎間盤的外殼一旦破裂,就發生了椎間盤突出。有時候突出的椎間盤壓迫到了旁邊支配腰腿部、足部的感覺及活動的神經,於是出現腰痛,並且向大腿、小腿、足背、足底的疼痛放射和傳遞。嚴重的椎間盤破裂造成神經根壓迫的病人,應用牽引、推拿等方式較無法將其症狀緩解,有可能使椎間盤突出進一步加重,甚至損傷神經,所以在進行保守治療前,最好請專業的醫生進行判斷。


副院長馮逸卿醫師也表示,椎間盤突出的手術中,傳統手術是沿著脊椎中線,剝離脊柱旁的肌肉並咬除部分骨頭,以清理出可以移除突出椎間盤的空間。近年隨著新的手術進步,經皮內視鏡椎間盤切除手術,操作醫師需要接受特別訓練的手術方式,它能提供小至0.5公分至0.8公分的傷口,由於針對脊椎組織肌肉破壞極少,出血量也少,因此使得術後恢復時間縮短,病患大多於手術結束當日即可下床活動,甚至有些病患可以使用局部麻醉的情況來完成手術,不需接受全身麻醉,降低了手術風險。



北港媽祖醫院脊椎微創用經皮內視鏡手術,大幅縮短傷口大小及恢復時間,更明顯降低手術風險,患者大多於手術結束當日即可下床活動。(記者陳昭宗拍攝)


 

留言評論

相關推薦