40歲男子手痛至醫院檢查 意外發現腎細胞癌

記者林重鎣/台中報導 2018-11-12 14:24

醫生指著患者病變部位。林重鎣攝  

40歲孫先生因手痛至長安醫院骨科就診開刀, 經尿液檢查發現有潛血反應, 於是轉診至泌尿科進一步透過超音波及電腦斷層檢查, 發現左腎下方有一顆約5~6公分腫瘤,日前黃煒軒醫師為他進行「 腹腔鏡腎臟全切除手術」,切片送驗結果確診是第三期腎細胞癌, 幸沒有轉移現象,術後半個月復原狀況良好, 只需三個月定期回診追蹤。醫師提醒,腎細胞癌是「寂靜的殺手」, 建議民眾定期檢查腎臟健康,才能及時發現和治療。

孫先生說,不知是因工作還是運動關係導致莫名手痛, 後至長安醫院骨科就診開刀,術前尿液檢查發現有潛血反應, 術後轉至泌尿科進一步檢查得知是腎細胞癌。 他表示平常生活作息及飲食都很正常, 之前也沒有出現任何疼痛症狀,這次很幸運能夠及早發現治療, 順利切除左腎,切片送驗也沒有轉移現象,後續只需定期回診追蹤。

長安醫院泌尿科黃煒軒醫師表示,孫先生因手痛至本院接受治療, 因尿液檢查發現有潛血反應。發生尿潛血的原因有很多,70% 有結石、20%是腫瘤,另外10%是其他原因所致, 經超音波及電腦斷層進一步檢查,確定他左腎下方有一顆約5~ 6公分的腫瘤。經評估無法做部分切除, 於是馬上為他安排進行最新的「腹腔鏡腎臟全切除手術」, 術中切除淋巴送驗,確診為腎臟細胞癌亮細胞型,幸沒有轉移情形, 但建議仍需三個月回診做電腦斷層術後追蹤。

黃煒軒醫師表示,腎臟全切除手術若經傳統手術, 傷口至少20公分以上,且復原時間也要一個禮拜; 而透過腹腔鏡手術只需二個多小時,且傷口很小, 除了肚子中間比較大一點5分分傷口外,其它都是小小一個洞, 所以恢復期也很快,孫先生住院三天即出院, 日前回診復原狀況良好,十分有精神。但術後1~ 2個月內需好好控制血壓、切忌劇烈運動,其他飲食方面皆可如常。 此手術有健保給付,但部分耗材需自費。

黃煒軒醫師說,腎細胞癌是腎臟癌的一種, 國人罹患率在近幾年有攀升的趨勢,但病症初期毫無徵兆, 所以稱它為「寂靜的殺手」,一旦患者出現血尿、體重減輕、 或腰痛等三大症狀時,病情通常已到達末期相當嚴重。 因此醫師呼籲,民眾需定期檢查腎臟健康,才能及時發現和治療。 初期發現絕對可以做腎臟保留手術, 對患者術後預後的生活品質也會好很多。

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