腰椎側開微創手術重新翻修 讓痛不欲生患者重生

記者吳順永/台南報導 2018-08-15 17:30

新樓醫院神經外科趙家宏醫師(右2)。

近年來,儀器與技術的進步使脊椎手術越來越盛行,然而也造成腰椎手術失敗症候群越來越多,新樓醫院神經外科趙家宏醫師指出,失敗原因很多種,可以歸納為手術因素或病人因素。


趙家宏醫師說,67歲女性,本身有腎衰竭長期洗腎,因為腰椎滑脫導致下背痛,一年半前在外院接受腰椎旁開微創手術,術後不到一個月融合器脫落直接壓迫神經,造成左下肢嚴重疼痛。


手術醫師建議再次手術以調整融合器的位置,然而不幸的一個月後融合器再次脫落並壓迫神經,病人無法行走,也無法久坐,吃止痛藥也完全沒有改善,極端痛苦。


如此過了一年多,疼痛並未緩解,病人四處尋求名醫,也有建議用傳統手術來翻修,但手術風險高與效果無法預期,而接受屢次手術的她也沒有信心,經朋友介紹,前往新樓醫院神經外科求診。


經趙家宏醫師詳盡評估後,建議病人接受腰椎側開微創手術,在側腰旁約五公分的傷口,移除原來的腰椎融合器,並使用融合面積更大的腰椎融合器達到融合,術後病人隔天即能下床行走,術後兩個月不需再服用任何止痛藥也不需助行器,病人自述宛如重生。


趙醫師再次強調:針對腰椎融合的微創手術,有許多種手術方式,微創的優點在於降低肌肉與骨骼的破壞,降低失血量與術後的疼痛,讓術後復原的時間縮短,現行的脊椎手術多為後開,只要對的手術方式與正確的適應症,大部分的效果不錯,然而近年引進的側開微創手術,對於肌肉與骨頭的破壞更少,大部分病人可以在隔天下床,而最大的優點是讓腰椎的融合率更佳,最適合後開手術無法達到有效融合的病例。


 


 

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