夫妻炒飯丈夫「卡卡老撞牆」 求子才發現竟是雙子宮雙陰道

記者張文熹/彰化報導 2018-08-13 19:02

上帝造人有時還會開個大玩笑?女性在胚胎時期,子宮分左、右兩側,後隨著發育逐漸融合,若偶發異常導致融合不完全,即可能形成雙子宮,嚴重的雙子宮常伴隨雙陰道,約25%患者合併泌尿道系統異常,例如只有1顆腎臟發生率:約5000分之1至1萬分之1,子宮是孕育胎兒的場所,但是若有2個子宮、2個陰道,就像袋鼠般雙子宮的狀況,婦女在懷孕的過程鐵定很辛苦。

有位女患者因不孕多年到博元婦產科求診,經檢查發現該名婦女竟然是有雙子宮及雙陰道,院長蔡鋒博說,雖然兩邊子宮大小是一樣的,但有兩條陰道,有一邊是比較細的,有一邊比較粗,左道陰道好像一個袋鼠的袋子,貼近掛在左邊陰道壁上。醫師解釋解剖結構的時候,先生在一旁嘟嚷的說「難怪炒飯時卡」的,不知不覺「老是撞牆」?

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蔡醫師表示,雙子宮雙陰道個案通常有2個子宮頸,但子宮頸都偏短,關不住胎兒,很易造成早產,通常約7、8個月就得生產,若胎兒小也有可能自然產,不然很容易胎位不正就得剖腹產,也因子宮異常偏小,所以胎兒也容易有胎位不正的情形。



蔡鋒博指出,雙角子宮比較容易造成流產、早產、胎位不正,以及剖腹產機率增加的情形。有學者曾統計,懷孕20週前,雙角子宮的流產機率可能高達70%,不過,這些情況多半是發生於胚胎著床在子宮中間較缺血的肌肉組織中。隨著內視鏡技術的進步,雙子宮可以用手術型的子宮鏡將中隔部分用手術切除,因手術型子宮鏡是由陰道伸入子宮腔內,不必切開腹部及子宮,對患者體力及子宮內膜傷口的恢復上比較迅速,也不會傷害到子宮,而且又沒有縫合上的問題。子宮中隔切除可配合燒灼術,將子宮腔的中膈清除,塑造成為適合胎兒生長發育的空間。



蔡鋒博強調,雙子宮患者如果順利受孕,建議早期懷孕時宜放慢腳步、放鬆心情、減少提重物及劇烈運動、定期產檢,注意是否有陰道出血、下腹痛、持續腰痠背痛等先兆性流產現象,並依醫囑接受安胎治療。懷孕中後期更需慎防早產,減少長途旅行,必要時可增加產檢次數。

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