最新植牙技術全口一日重建 林楚喬醫師:整體考量就像都市重劃

記者陳宜婷/採訪報導 2018-07-30 11:20

牙科植牙技術發展將近50年,傳統的技術在遇到口腔骨骼流失非常嚴重的患者時,往往會遇到很大的困難。葡萄牙醫師Malo在20年前發明一項全口重建技術,一排牙齒僅需要4顆植體,利用斜向支撐的技術,當天就可以完成假牙。台灣約莫5年前開始引進這項技術,陸續有許多缺牙許久的民眾開始受惠。


專精「全口一日重建技術All-on-4」的林楚喬醫師表示,傳統的植牙技術,必須要在植牙手術前,額外進行好幾次的骨再生手術,確定骨頭生長到能夠包覆植體的寬度和高度,才能施行植牙手術。整個過程況日費時,動輒一兩年以上的等待時間,一排牙齒需批次植入6到8顆以上的植體,成功率難以確定,而且費用高的驚人,甚至有時候還會因為遇到口腔骨骼流失太嚴重的患者,讓醫師連帶病患一起束手無策。


對於全口一日重建技術,林楚喬醫師說明,這項技術的好處在於僅需一次手術、四顆植體,而且成功率非常高,林楚喬醫師表示,個人在施行此項技術的成功率接近99%。因為不需要補骨,而且掌握了手術的關鍵技術,除了師法海內外專家的經驗,本身也許具備手術的天賦,和長時間的專門訓練。



以往會聽到植牙風險,植牙造成神經麻痹,或是鼻竇破裂導致失敗,一部分的原因就是,齒槽骨大量流失造成手術難度太高。林楚喬醫師表示,能夠執行all on 4技術的都是專業級的植牙醫師,加上此項技術最基本的要求,就是閃過神經和鼻竇,因此大幅度降低傳統植牙的風險。林楚喬醫師表示,個人以往在傳統植牙的領域,為減少病患多次就醫的痛苦,搭配舒眠麻醉醫師,能夠做到一次植入6-10顆以上的植體,累積無數成功的案例,因此能夠在新舊技術的轉換,依然保有熟練的服務過程。


常見適合all on 4技術的口腔狀況,包括全口嚴重齲齒、笑容不美觀,或是嚴重牙周病、幾乎整排牙齒都鬆動,也有長期配戴活動假牙、發現不合乎使用,或是傳統植牙失敗、難以治療的案例,而這項手術全口費用一般大約在50-150萬左右,會保有些許彈性。對於完成all on 4治療的人,如何長久使用這副假牙?林楚喬醫師表示,因為刷牙只需要注意四顆植體的位置,所以相較於傳統多顆牙齒的維護,來的簡單許多,文獻也證實,此項技術長達20年以上的壽命。


林楚喬醫師建議,手術前必須有專業的諮詢師和患者溝通,包括預算、時間,甚至了解病患或許有難以啟齒的問題。接著進行一連串診斷與分析,包含假牙的位置、手術的方式,都會決定最終的結果。手術中要掌握的關鍵,是調整骨頭的量,然後把植體鎖到適合的角度,如果角度太大或太小,都可能造成日後假牙或植體的損壞。每一顆植體放置的空間和鬆緊度,則必須具備獨特的手感才能達到。



植牙有分難易度,林楚喬醫師認為,鑽研最新植牙技術近五年以來,接觸很多一般診所幾乎難以治療的案例,其實醫療技術進步的很快,但普及的很慢,因此鑽研各種植牙方法,包括鼻竇補骨、即拔即植、立即乘載假牙的技術,並且不斷尋求最先進診所的技術合作,累積各種成功的經驗,也在去年成立專研最新技術的植牙中心,位於台北市大同區的尊榮美學牙醫診所,期望將來推廣最完整的缺牙解決方案。


對於植牙的觀念如何隨著技術突破而轉變?林楚喬醫師表示,原來醫師的想法,是如何把失去的一兩顆牙齒,用植牙回復到原來的位置,他認為,現在的想法是只做必要的治療,快速回復笑容和咀嚼的功能。從一開始局部檢查、分段治療,一直到現在整體考量、一起規劃,就好像都市重劃區要比一間又一間拆掉都更來的更美觀。以前追求自身技術的穩定,技術反而難以突破,後來追求假牙的好看、好用、耐用、方便,追求所有患者的實際需要,這才成為技術可以真正突破的關鍵。


 

留言評論

相關推薦