膝蓋痛 醫師:對症下藥才是疼痛解決之道

記者許素蘭/苗栗報導 2018-07-30 09:03

容志雄醫師籲民眾若進行膝關節置換手術不要陷入傷口一定要一的迷思。(醫院提供)

近年膝關節治療手法日益增多,但民眾常不清楚自身膝蓋的狀況,而接受錯誤的治療,反而延誤病情。大千綜合醫院骨科醫師容志雄表示,膝蓋磨損狀況不同,適合的治療方式也會有差別,因此選擇符合自身狀況的治療方式,才能真正解決膝蓋疼痛的問題。


醫院指出,六十六歲劉姓婦人深受膝關節疼痛之苦多年,聽別人說施打PRP(高濃度血小板血漿注射治療)效果不錯,因此勤跑各大醫院共施打了十八次PRP,不僅舟車勞頓、花費高昂,疼痛狀況也未獲改善。


劉姓婦人轉至大千醫院就診,經容志雄醫師耐心解說後,接受膝關節置換的微創手術,術後狀況恢復良好,除了感謝醫師外,直說應該要早點接受手術治療,才不會白白受苦。


容醫師說明,膝關節磨損疼痛的狀況可分六期,第一至二期:軟骨磨損小於一半,症狀是偶有痠痛感、走太久容易不舒服,但休息一、二天就會好,這個時期適合進行PRP治療。第三至四期:第三期是軟骨已磨損一半,第四期則是磨損到軟骨僅剩四分之一,症狀為痠痛次數增加、走一下路就會不舒服,需要使用消炎藥舒緩疼痛,此時期適合施打玻尿酸,增加關節潤滑,改善關節活動狀況、減少消炎藥的使用。


第五至六期:當軟骨被磨光即是進入第五期,到第六期則是已經磨損到骨頭,此時疼痛劇烈、容易腳伸不直,而這個階段就必須進行膝關節置換手術。


傳統的膝關節置換手術傷口大約廿五公分,現今微創手術可將傷口縮小至八至十一,減少傷口破壞及出血量,讓病人術後復原狀況更快、更好;然而不少民眾常誤解,以為只要傷口小就一定是最好的治療方式,卻忽略了還須考量病人骨骼大小及術後成效等因素。


容醫師並指出,每位病人因病況不同,適合的治療方式也有差異,因此建議民眾,務必經過醫師詳細的檢查,且與醫師討論最佳的治療方式,才能用有效的方式解決疼痛之苦。


 

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