牙神經血管再生術 讓牙齒「起死回生」

記者黃芳祿/台南報導 2018-05-15 07:01

奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師賴曉錞。

奇美醫學中心牙醫部牙髓病科主治醫師賴曉錞指出,牙齒發育期間牙神經感染發炎壞死,牙齒就會停止生長,奇美醫以牙神經血管再生術讓牙齒起死回生。


醫師賴曉錞說,門診常見家長帶牙痛、牙齦有腫包,甚至半邊臉腫起來的國中或國小孩童來就診,檢查發現還在發育中的永久齒出現問題。


她還說,永久齒從萌牙至生長發育完全約需3年,在牙齒發育期間,牙神經感染發炎壞死,牙齒會停止生長,繼而出現牙痛、牙齦腫、蜂窩性組織炎等。


就賴醫師臨床經驗,發育中的永久齒若因以上原因造成牙神經感染而需治療,會比一般已發育完全的永久齒困難,原因在於還在發育的牙齒牙根長度短、牙根壁薄、牙根尖未閉合,治療過程容易造成牙齒斷裂。


治療牙神經感染壞死的發育中永久齒,傳統方法是進行「根尖成形術」,她就是想辦法把牙根尖未閉合的地方擋住,讓治療的藥物及材料不會跑出牙根尖外面,有兩種方式,缺點是治療時間很長,需三個月至兩年不等,沒辦法解決牙齒短及牙根壁薄的問題,無法讓發育中的永久齒繼續生長。


「牙神經血管再生術」是讓牙神經感染壞死的發育中永久齒能繼續生長所發展而來,在牙齒神經管內創造有利於細胞再生的環境,讓牙齒能「起死回生」。


臨床治療方式是將感染的牙神經管在無菌隔離下用藥物清潔消毒,之後從牙根尖開口用器械製造出血塊進入牙根神經管內,血塊能當作骨架,讓殘餘的存活細胞、新生細胞與幹細胞有機會進入牙神經管內再生,最後再做好根管填補。


醫師賴曉錞重申,研究顯示有兩項好處,治療後牙根長度增加比率約一成五,牙根厚度增加比率約三成,雖然新生成組織並非與正常牙齒完全相同,臨床治療成功率超過九成;其次是讓受感染的發育中永久齒能繼續生長,增加牙根長度與厚度,比傳統的治療方式更能增加牙齒抵抗斷裂能力,增加牙齒使用年限。


 

留言評論

相關推薦