尾牙吃不潔生食 男子腹主動脈瘤破裂險喪命

記者林重鎣/台中報導 2018-02-08 16:30

醫師治療沙門菌患者。林重鎣攝

南投58歲莊先生日前參加尾牙時因誤食不潔生食,遭沙門氏桿菌感染,導致持續多日不明原因發燒及劇烈腹部疼痛,經赴衛福部南投醫院檢查,評估狀況危急,緊急轉送亞大醫院,確診為「感染性腹主動脈瘤」破裂,經採用低侵襲性血管內支架手術,成功「拆彈」解除危機,為偏鄉醫療合作邁進一大步。


莊先生表示,因經商關係,過去一個月來參加近20場尾牙,期間誤食不乾淨的生食,回家後感冒發燒,出現忽冷忽熱情形,到診所檢查後初步判定為流感造成,但吃了3天克流感,半夜又因高燒40度送衛服部南投醫院急診,醫師檢查後評估病因不單純,決定送往亞大醫院,經透過電腦斷層檢查,證實為感染性腹主動脈瘤破裂,緊急動手術後,才驚險從鬼門關前走回來。


莊先生說,自己平時生活習慣良好,無不良嗜好,沒想到這次卻因忽冷忽熱的過程生不如死,「尤其忽冷時,彷彿五臟六腑抽筋,像是進了冰庫一樣」,而高燒不退,更讓他在發病過程中完全無法進食,只能喝水,折騰一周後才知道是「感染性腹主動脈瘤破裂」作祟,幸好醫師及時開刀治療,才能讓他繼續「拼經濟」。


亞大醫院心臟血管外科主任劉殷佐表示,感染性腹主動脈瘤為腹主動脈遭細菌感染後,導致血管破裂,約佔腹主動脈瘤比例0.6%至3%,目前遭受沙門氏桿菌感染而致病者,約佔20%,因沙門氏桿菌具有親血管性,容易引起正常動脈壁的結構遭破壞,而形成假性動脈瘤,因感染性腹主動脈瘤術前診斷率低於50%,瘤體常因迅速增加而突然破裂致死,致死率往往高達九成以上,因此也被形容為「體內的不定時炸彈」。


劉殷佐指出,莊男經電腦斷層檢查,確診為感染性腹主動脈瘤破裂,經施行低侵襲性的血管內支架手術後,再透過抗生素治療,患者已順利出院。


劉殷佐表示,近期是尾牙旺季,再加上農曆春節即將來臨,民眾聚餐時應避免食用生雞蛋、苜蓿芽等容易遭沙門氏桿菌感染的食物,若有發燒的情形,應注意是否為感染性腹主動脈瘤所致,故應及早赴院檢查,才能避免後續治療之苦。


 

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