睪丸小如花生房事性缺缺 無精症男為傳後探囊取精

記者張文熹/彰化報導 2017-10-03 00:30

常見國內防患乳癌宣導,要求女性自摸乳房做為檢測項目,而在不孕症中男人則是自摸兩粒睪丸來依據,不是「那話兒」長短來判斷。很多男人自豪陰莖有夠長,但是,醫師不孕患者門診中,常遇到男性看過的那根很長,但是兩粒睪丸卻小如花生米,竟罹患無精症,蔡鋒博醫師表示,男人要重視的不是那根的長短,而是兩粒的大小才重要。到底兩粒大概大小多少最剛好?答案是:至少用手勢比OK,15號大小(15CC) 較正常!


一對陳姓夫妻結婚7年,從未做避孕,始終沒有懷孕訊息,夫妻倆人後來在一家醫學中心檢查才發現先生是「無精症」,在醫學中心做了睪丸切片試管嬰兒可惜都沒有懷孕,隔兩年找彰化博元婦產科蔡鋒博醫師就診,蔡鋒博醫師在門診測量先生的睪丸大小用睪丸儀大小是20號,蔡鋒博醫師研判丈夫的賀爾蒙抽血報告,認為是有造精功能的阻塞型的無精症,醫師建議使用經皮副睪丸細針吸取精精子(PESA),隨後做單一精蟲顯微注射卵子(ICSI),將胚胎植進去子宮,順利剖腹生產生下一名白白胖胖小男嬰。


睪丸小如花生房事性缺缺 無精症男為傳后探囊取精


不孕症試管中心院長蔡鋒博醫師表示,睪丸正常嗎?比OK手勢就知道,據台灣統計,大概15號(就是15cc體積)以上的睪丸儀,就有造精功能,如果很小、小如花生米,恐怕像克林菲爾特症候群患者沒有造精功能。「無精症」患者,台灣的盛行率約在1~1.5%,其中非阻塞型無精症的比率較阻塞型略高,比率約為6:4,但兩者都會造成不孕,前者的治療較容易,只要透過手術找「阻斷點」接通即可;後者則有賴精密的探測在睪丸中取得精蟲,並進行試管嬰兒的試驗。


院長蔡鋒博​說​,男孩子到了12、13歲,還沒開始變聲、長體毛,甚至夢遺,就應該找專業泌尿科醫師評估,睪丸是否發育不良,並抽血檢驗,視男性荷爾蒙缺乏程度,注射個別劑量的腦下垂體內分泌促進劑,拯救蛋蛋危機。16歲以前是治療的黃金期,青春期前,父母親一定要多用心注意孩子睪丸狀況,除了常見的隱睪之外,有時因為精索靜脈曲張,會造成睪丸一大一小,甚至有些人的睪丸還會高高低低亂跑,出現伸縮性睪丸,容易造成睪丸扭轉,嚴重者整顆壞死,這此情況都需要及早手術治療。


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蔡醫師指出,如果成年才發現睪丸太小,通常已造成陰莖短小、身高長不高,往往為時已晚,甚至提早進入「男性更年期」,年紀輕輕就因為睪固酮分泌低下,出現性慾減低、體力肌力變差、勃起功能障礙等症狀,臨床上就有不少患者吃了威而鋼,老還覺得「起不來」軟趴趴「六點半」,一查才發現是小「顆」男後遺症。


蔡鋒博強調,曾經收治1位患者,那兩粒不但大(30號),而且表面上有凹凸,經過泌尿科醫師診斷才知道是睪丸癌,而且更慘的是還有無精症,所以不是大就是好。國外也有研究發現男人睪丸越大顆,越花心,子女越多。


 


 

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