打玻尿酸能治退化性關節炎? 醫師:初期有效,嚴重者要換關節

記者林重鎣/台中報導 2017-08-10 15:09

闗節磨損嚴重要換人工闗節。林重鎣攝

許多人因害怕開刀,經常購買葡萄糖胺與軟骨素服用,甚至去打玻尿酸,但這真能治療退化性關節炎嗎?醫生說初期有效,但嚴重者要換關節。


老一輩的人都相信吃葡萄糖胺、軟骨素等關節保健食品,可有效治療膝蓋疼痛問題,但其實這是錯誤的迷思。長安醫院骨科黃梓榕醫師表示,一般而言,膝關節在還沒有明顯的退化症狀或初期階段,吃來保養具有一定效果;若是嚴重的退化或有明顯發炎現象時,再來吃軟骨素、葡萄糖胺,甚至是打玻尿酸,其實減輕發炎的效果有限。


84歲王奶奶多年來飽受膝蓋疼痛之苦,因害怕開刀,吃了許多膝關節保健食品卻不見改善。近來疼痛加劇,有時甚至會痛到需坐輪椅。於是日前家人帶她前來骨科就診,經X光檢查雙膝均已嚴重磨損及退化,需置換人工關節;但考量王奶奶年紀大、手術風險高,所以黃梓榕醫師建議先開退化較嚴重的左膝,使用快刀新法進行微創膝關節置換手術。目前王奶奶已可拿助行器在自家院子散步,術後復原迅速良好。


民眾一旦感覺上下樓梯或蹲下去站起來時,會有酸軟無力或卡卡的現象,或是關節出現異常聲響,即是膝關節在提出抗議及警訊,這時就必需至醫院骨科做進一步的檢查。若症狀輕微,醫師會告訴你如何訓練肌力,藉由運動增強肌力,酸麻症狀即可改善;如經濟許可,也可評估施打玻尿酸緩解疼痛。但嚴重者如關節變形、軟骨磨損、或長骨刺時,即建議盡早做人工關節置換,以改善生活品質。目前關節置換手術已有長足進步,醫師會依照病患的情況做適當治療,多數患者術後非常滿意,恢復也很快。


台灣退化性關節炎患者比例逐年增加,且年齡層有下降趨勢。因此醫師呼籲民眾平日需注重膝蓋保健,多食用膠質含量較高、吃起來有黏稠感、會牽絲及凝固結凍的食物,如木耳、海帶、菇類、蹄筋、魚骨等;運動方面鼓勵以散步、快走、游泳、或騎腳踏車為佳,較不建議做一些對關節及膝蓋衝擊性較大的運動。對於平日不運動、假日流行去爬山、路跑,從事高負荷運動的人來說,其實反而對膝關節及身體都是一種傷害,應該盡量避免。


 

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