風濕免疫達標治療 醫病溝通是關鍵

記者謝敏政/嘉義報導 2017-05-25 00:40

風濕免疫達標治療,大林慈濟醫院院長賴寧生指出醫病溝通很重要

類風溼性關節炎是一個慢性且反覆性的自體免疫疾病,需要長期的治療及追蹤。追蹤的重點之一,就是定期監測疾病的活性是否達到治療的目標。嘉義大林慈濟醫院院長賴寧生指出,現代醫學進步,患者應有恆心、毅力,遵循醫囑,持續治療,才能達標治療。


賴寧生院長表示,自體免疫疾病即是人體內的免疫系統攻擊身體正常細胞,造成免疫力下降,常見疾病包含:類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬及乾癬性關節炎等。20年前,風濕免疫科的治療尚未成熟,多以父權式的醫療來治病,透過病人的主訴選擇認為合適的治療策略,但成效有限;如今,現代醫學進步,達標治療的觀念興起,已不在盲目的治療風濕免疫疾病,透過醫病溝通,找尋最合適的治療方式,也遵循國際治療準則,減少發炎反應及治療副作用,最終目標即是達到疾病的緩解,降低病人殘疾的機率。


賴寧生院長指出,傳統使用消炎止痛劑、類固醇、疾病調節抗風濕藥物(DMARDs)治療類風濕性關節炎的患者,約有3成無法獲得改善,只能束手無策地看著關節逐漸變形、殘廢,甚至坐輪椅。近10年分子醫學的發展,研發出強而有力的武器-生物製劑,對於免疫、發炎反應都能得到良好控制,也讓傳統治療無效的患者出現契機,生活也得到改善;目前生物製劑可運用在類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、乾癬及乾癬性關節炎。臨床上就有一位年輕女性,因全身佈滿乾癬,對於外表十分沒自信,不敢步入婚姻,透過生物製劑治療,2個月後全身乾癬剩不到5%,終能完成結婚大事。


賴寧生院長強調,近9成傳統治療無效的患者,透過生物製劑能大幅改善,也提醒,治療風濕免疫疾病是一條漫長的路,患者必須有恆心與毅力,遵循醫囑並與主治醫師良好溝通,切勿擅自停藥、換藥,或聽信偏方,才是達標治療成功的要件。


 

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