急性肺栓塞併發循環系統休克 死亡率逾5成

記者黃芳祿/台南報導 2017-07-24 16:48

心臟血管內科主治醫師洪俊聲。

奇美醫學中心心臟血管內科主治醫師洪俊聲表示,急性肺栓塞併發循環系統休克,若藥物治療效果不好或惡化速度太快,心導管介入血栓抽吸手術是一個可以快速進行血塊清除,重新建立肺動血流及循環系統,搶救生命的可行方式。

急性肺栓塞為一種急性而致命的疾病,主要是因為血栓把肺動脈堵塞,導致肺循環血流阻斷。主要症狀為急性、突發性的胸痛,胸悶,呼吸困難,嚴重的可能會出現血壓下降、心律不整、休克等。大部分可能是因下肢發生深部靜脈栓塞所引起。

如果嚴重的急性肺栓塞併發循環系統休克,死亡率非常高,有超過50%的死亡率,診治要快又精準,治療包括抗凝血治療、血栓溶解治療、心導管介入治療血栓抽吸手術、導管置入局部血栓溶解術及外科手術等。

急性肺栓塞併發循環系統休克,往往病情會急速惡化,在短時間若沒有馬上處理有極高可能會導致死亡,在急救的當下可能需要體外循環系統的支持,但過去葉克膜,因為需要比較長的準備時間,在緊急的時候須心臟外科醫師到現場處理,造成反應時間延長問題。

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