三條冠狀動脈無預警堵塞 新竹馬偕手術成功救回

記者季大仁/新竹報導 2021-11-29 09:53

69歲從事水電業的周伯伯,平常養生也運動,不曾有任何疾病與不適,日前突然劇烈胸悶、胸痛、喘不過氣,緊急送至新竹馬偕醫院,經心臟內科賴堯輝醫師看診後,使用抗血小板的藥物治療,並透過心導管檢查發現,三條冠狀動脈都在開口處有嚴重狹窄的情形,只要活動量增加,心肌就會缺氧,導致胸悶不適。

新竹馬偕心臟外科劉庭銘醫師表示,經心臟內外科醫師討論後,建議可以開刀一次解決多條冠狀動脈狹窄的問題,或是分次做支架置放的治療方式。原先用了藥物的周伯伯比較穩定,就暫時在加護病房用藥治療,也給家屬考慮的時間,沒想到兩天後伯伯情況突然惡化,在加護病房進行多次急救和電擊,必須緊急執行冠狀動脈繞道手術,在麻醉和開刀過程中,陸陸續續電擊急救了十五次,經過劉庭銘醫師、蘇上豪醫師及醫療團隊超過十小時的協力合作下,成功完成手術,病患也在術後第二天移除呼吸器,開始進食,術後第十天平安出院。

劉庭銘醫師說明,冠狀動脈是負責供應心臟肌肉氧氣和營養的重要血管,當任何一條冠狀動脈發生狹窄或阻塞時,便會造成心肌缺氧、心臟功能降低,嚴重時甚至會引起心衰竭或急性心肌梗塞而死亡,而冠狀動脈繞道手術,是經外科手術取腿部靜脈或內乳動脈的血管,跨接在主動脈與冠狀動脈上,建構新的輸血通道,讓血液得以繞過原本阻塞的位置,使心臟的血流恢復順暢,提供心臟足夠的氧氣與養分。

新竹馬偕提醒,天氣變冷,是心肌梗塞的好發季節,尤其寒流來襲時,天氣溫度驟降和低溫間的回暖期,溫差變化大,血管收縮頻率太過激烈,就容易造成心肌梗塞,因此冬季出門在外保暖衣物不可少,心血管疾病患者要定期量測血壓,並遵守醫囑服用藥物。

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