心血管疾病患者憂染疫不敢回診 醫:心血管急症比新冠更恐怖

記者林重鎣/台中報導 2021-09-03 06:00

醫生說明。林重鎣攝

三級警戒解除前, 許多罹患心血管疾病的民眾因擔心染疫不願回診,出現服藥空窗期, 同家醫院一周內竟有五位民眾因心肌梗塞被送至急診室急救, 比過往一般夏天狀況多了許多。經病史詢問後發現, 不少是因不敢來醫院,自行停用心血管疾病用藥所造成,醫師強調, 心血管疾病患者不可擅自停藥, 尤其已經放置心臟冠狀動脈支架的患者更須小心, 避免心肌梗塞突然報到!

亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任潘泓智表示,受新冠疫情影響, 原本追蹤治療良好的心血管疾病患者, 因擔心染疫風險而不敢至醫院回診,連帶也中斷服用藥物。 沒想到近期一周內竟出現多位患者,因停用抗血小板藥物, 造成心臟冠狀動脈支架內急性血栓,所幸經緊急進行心導管手術後, 才撿回一命,紛紛嚇得表示不敢再自行停藥。

潘泓智指出,心臟疾病長期位居國人十大死因第二名, 確診後除了必須配合調整不健康之生活型態, 更應該接受長期藥物治療。若自行停藥, 很有可能產生高死亡風險的心血管急症, 就算救回一命也會留下後遺症,影響日常生活功能。 例如擅自停抗血小板藥物,可能併發急性心肌梗塞, 停心臟衰竭藥物,有肺積水呼吸衰竭的風險,停降血壓藥, 嚴重的患者甚至有腦出血或主動脈剝離的可能。

此外,在新冠疫情的影響下,一般民眾如果有心臟疾病常見症狀, 如胸悶、氣喘、心悸、下肢水腫等, 很有可能因為疾病初期症狀不嚴重,不願意至醫院診治。 拖了幾個月後,直到症狀無法再忍受才來就醫, 但這種狀況往往一到醫院就十分嚴重危險,錯失治療黃金期。

雖然新冠肺炎已經大幅影響所有人的日常生活,對於年長者、 三高慢性病患者也有相當程度的威脅。為了避免染疫, 減少出入人潮眾多的公共場合是絕對有必要的。 但對於心血管疾病的患者而言, 因為擅自停藥往往會造成不可忽視的生命風險, 所以要減藥甚至停藥,都一定要先跟醫師討論。 如果日常生活中出現心血管疾病常見症狀,也千萬不能輕忽, 早期診斷才能早期治療控制,預防憾事發生。最後醫師也提醒, 在疫情嚴峻的狀況下,善用醫院的視訊門診或電話門診, 也不失為一個兼顧防疫及心血管健康的好方法。

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